医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。单位每月按本单位职工上月工资总额(职工工资低于丹东市上年度职工平均工资的，按丹东市上年度职工平均工资)的7%缴纳，职工个人每月按本人上年度月平均工资收入的2%缴纳。单位缴费基数不少于个人缴费基数之和。

丹东医疗保险费率

缴费标准

缴费比例

丹东市医疗保险缴纳比例统一为 ：个人承担2%，单位承担7.5%

缴费基数

丹东市医疗保险缴纳基数统一为 ：2248元

按医疗保险基数计算，个人缴纳为45.0元，单位缴纳168.6元

丹东医疗保险查询

丹东医保网上查询

http://www.ddrsrc.com/index

丹东医保电话查询

丹东医保局医疗保险统一查询电话：（0415-2163491），内容包括：医疗保险缴费基数、比例查询，医保卡余额查询等。

丹东医保窗口查询

请携带本人有效证件及医保卡号至丹东医保中心办公大厅窗口查询。

丹东医疗保险管理中心

依据***下发的指导文件，丹东市相关部门陆续推出了一系列新的医疗保险政策。

一、基本医疗保险包括哪些险种?

目前，丹东市实行的城镇职工基本医疗保险有2种，即统账结合的医疗保险和住院医疗保险。统账结合医疗保险是指：既建立统筹基金又为参保人建立个人账户，门诊就医、药店购药发生的费用由个人账户资金支付;住院医疗保险是指：职工不建立个人账户，只负责其住院医疗费的保险。与其同时建立的还有大额补充医疗保险，参加基本医疗保险的单位和个人必须同时参加大额补充医疗保险。

二、基本医疗保险费的缴费方法和标准是什么?

1、统账结合医疗保险的缴费方法和标准?

医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。单位每月按本单位职工上月工资总额(职工工资低于丹东市上年度职工平均工资的，按丹东市上年度职工平均工资)的7%缴纳，职工个人每月按本人上年度月平均工资收入的2%缴纳。单位缴费基数不少于个人缴费基数之和。

2、住院医疗保险的缴费方法和标准?

住院医疗保险费由用人单位缴纳。单位每月按本单位职工上月工资总额(职工工资低于丹东市上年度职工平均工资的，按丹东市上年度职工平均工资)的5.5%缴纳，参保职工个人不缴费，城镇灵活就业人员按此标准个人缴费。

3、风险调剂金的缴费方法和标准?

参加基本医疗保险的单位退休人员超过在职职工总数30%的，除按上述比例缴费外，另按单位在职职工平均缴费额与30%以上退休人数的乘积，为退休人员缴纳风险调剂金。

4、大额补充医疗保险费的缴费方法和标准?

大额补充医疗保险费目前执行的标准是每人每年90元。由单位和个人(包括退休人员)各缴纳45元。

三、个人医疗账户是如何划分的?

参加统账结合医疗保险的单位，单位和个人缴纳的医疗保险费，按统筹基金和个人账户资金进行划分。

1、个人账户资金。

市医保局为每个参加基本医疗保险的职工建立个人账户。个人账户资金记入的额度和方法是：45周岁以下(含45周岁)按个人缴费工资基数的3.0%(含个人缴费部分，下同)记入;45周岁以上按个人缴费工资基数的3.5%记入;退休人员按本人退休金的4.5%记入。单位欠缴保费时，个人账户资金停止记入，单位补缴后按规定补记。

2、统筹基金。

基本医疗保险统筹基金记入个人账户后的余额部分纳入社会统筹基金。

四、对单位不能按时缴纳医疗保险费的如何处理?

对不能按时缴费的单位和个人，自次月起停止享受医疗保险待遇。用人单位补齐保费和滞纳金后，恢复享受医疗保险待遇(灵活就业参保人员补齐保费3个月后恢复医保待遇)。

中断缴费期间职工个人垫付的医疗费，在单位补齐保费后由市医保局按规定报销，报销的额度以单位补缴的医疗保险为限额，其余部分由单位承担。

五、参保单位异地人员怎样办理异地就医手续?

凡异地安置和长期居住外地的退休人员以及驻外工作一年以上的职工(成建制外设办事机构的职工除外)，可由单位专管人员为其办理异地就医审批手续。异地就医人员可选择两所经当地人社行政部门确定的医疗保险定点机构作为本人异地就诊医院，并按规定就诊，并在住院3个工作日内到医保分局申报。

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