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健康保险的特点有哪些

2020-08-02 14:41:25

(一)在保险期限方面。除了重大疾病保险等个别的健康险外,绝大部分健康保险通常是一年期的短期合同。

(二)在保费计算方面。健康保险在制定保费时,主要考虑了疾病率、伤残率和疾病(伤残)持续时间对*终损失的影响。除了这几个因素以外,等待期、免责期、免赔额、给付方式、给付限额等因素也会影响到*终的保费。

(三)在赔付方面。不同的健康保险有着不同的赔付原则。费用补偿型的健康保险在赔付的时候,会进行补偿性的赔付,*终的赔付金额和被保险人的实际损失相关。而定额给付型的健康保险在赔付的时候就不会进行补偿性的赔付,赔付金额和被保险人实际的损失无关。

(四)在经营风险方面。由于健康保险承保的是伤病,这就导致健康保险需要面临着更大的道德风险。同时,健康保险无法控制被保险人的实际损失,这些实际损失是由医疗服务提供者决定的。保险公司很难控制被保险人的具体医疗费用。

(五)在保险合同方面。由于健康保险面临的风险既难以控制,又难以预测。所以在健康保险的保险合同中,存在很多限制性条款和制约性条款。

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