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肺结核医保报销比例及报销流程

2020-08-02 17:23:57

肺结核属于医保报销的慢性病吗?2018年结核病治疗费用医保可以报销多少比例?2018年普通肺结核治疗纳入医保门诊特殊病种,本文提供详细的肺结核住院报销指南。

肺结核医保报销咨询电话

全国可以拨打肺结核医保报销咨询电话12333。也可以到当地社保局咨询

肺结核医保报销比例

各类参保人员报销比例如下:

1.参加城镇职工医疗保险的肺结核患者进行特殊病种治疗项目门诊治疗时,个人承担8%,统筹基金支付92%。

2.参加城乡居民医疗保险的肺结核患者进行特殊病种治疗项目门诊治疗时,成年居民A档的,25万元以下个人承担30%,25万元以上个人承担;成年居民B档的,15万元以下个人承担30%,15万元以上个人承担。

肺结核医保报销流程

1.先备案、再享受。需先办理特殊病种备案才能在就医时享受门诊特殊病种治疗待遇。特病备案只需办理一次,必须确诊为“肺结核”的才能办理该类特病备案。

2.备案及就医流程:由人民医院副主任以上医师填写《参保人员享受规定(特殊慢病)病种待遇备案表》→携带社保卡及备案表到人民医院门诊二楼一站式服务中心办理备案→收费窗口挂结核科“特病号”→就医结算。

3.肺结核特殊病种待遇仅限于肺结核病门诊治疗时结算使用。

4.每次就医前请到人民医院收费窗口挂“特病”号,目前自助机只能挂普通号。

5.以上政策仅适用于宁波市职工及城乡居民医保,子女统筹参保人员及异地参保人员无此待遇。

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