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2018北京生育保险报销标准及流程

2020-08-02 17:32:45

北京生育津贴能领多少钱?

生育津贴包括分娩类津贴和引、流产类津贴。计算公式:生育津贴=用人单位月人均缴费基数÷30天×产假天数

用人单位月人均缴费基数

指女性参保职工发生引、 流产或分娩的自然年度中,申领人所在用人单位*次进行缴费基数核定之月全部参保职工缴费基数之和除以参保职工人数。其中,用人单位月人均缴费基数低于上一年本市职工月平均工资60%的(北京2016年月平均工资为7706元),按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的,按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算。北京女职工生育后除享受国家规定的98天产假外,可另享受生育*励假30天,经所在单位同意,可再增加假期1-3个月。也就是女职工少可享128天产假,多可有7个月产假。

特别提醒:

女职工与所在单位协商延长产假期间,不享受生育津贴待遇。举例:一名女职工所在单位上一年月缴费平均工资是5100元,她生育前后共128天产假。那么她享受的生育津贴的标准就是5100元除以30,再乘以128,则她在产假期间共可得津贴21760元。生育津贴按什么标准发?生育津贴按照“就高不就低”的原则发放,也就是说,如果生育津贴低于本人生育休假期间应享受的个人工资标准的,差额部分用人单位必须补足;如果生育津贴高于本人生育休假期间应享受的个人工资标准的,用人单位必须全额发给个人。

特别提醒:

职工生育津贴不需要缴纳个人所得税。举例:一名女职工每月生育津贴为8000元,而用人单位当月的平均工资为8500元,其中的500元差额需要用人单位补足;女职工每月生育津贴为8000元,而用人单位当月的平均工资为7500元,超过平均工资的500元用人单位不能克扣。夫妻双方只有一方参加生育保险怎么办?如果只有女方参加了生育保险,其生育医疗费用和生育津贴均可享受;如果只有男方参加了生育保险,女方不能享受生育医疗费用和生育津贴待遇,但男方可享受15天的陪产假和计划生育手术医疗费用。特别提醒:夫妻双方均参加生育保险的,生育津贴只能在女方所在单位申领。 

 北京生育津贴怎么申领?

北京社保中心统一了生育津贴的申领过程,全套流程如下:1、提交材料*先要进行报表填报登录社保网上平台(http://www.laofans.com/12333/shebao/zhixiashi/beijing.html),通过“下载专区”-“表格下载”-“社会保险支付”-“生育保险各类表样”项下,下载、填写并打印《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式2份。

2018年北京生育保险报销材料

一、顺产生育保险报销材料

1、 参保单位填写《北京市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份),并加盖单位公章;

2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件),发证单位盖章不清晰的复印件,需随带原件;

3、婴儿出生医学证明(复印件);

4、分娩时的住院医疗发票(复印件);

5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);

6、住院或出院时,有关生育情况记载的病历(原件)。

二、流产生育保险报销材料

1、产假证明;

2、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);

3、住院或出院时,有关生育情况记载的病历(原件)。

分娩人员需提供以下材料

1.北京户籍人员提供《北京市生育服务证》原件及复印件1份或《北京市生育登记服务单》原件或《北京市再生育确认服务单》(第三个及以上子女)原件。2.非北京户籍人员提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》(生育保险专用)原件及复印件1份或《北京市流动人口生育登记服务单》原件或《北京市流动人口再生育确认服务单》原件;如在2012年1月1日以前分娩或引、流产的,需提供《北京市工作居住证》原件及复印件1份。3.婴儿《出生医学证明》原件及复印件1份。4.医疗机构出具的《医学诊断证明书》原件及复印件。5.《出生医学证明》和《医学诊断证明书》若为非中文材料需提供翻译公司出具的翻译文件,并同时提供具有翻译资质的翻译公司营业执照副本复印件。6.不在本市长期居住的外埠户籍参保人员,提供户籍所在地街道(乡镇)以上计划生育行政部门出具的生育证明及夫妻双方单位出具的《婚姻生育情况证明》(一年内有效)。以上材料使用A4纸。

引、流产人员需提供以下材料1.《结婚证》原件及复印件。

2.医疗机构出具的《医学诊断证明书》原件及复印件。以上材料使用A4纸。

2、去经办机构办理

用人单位到经办机构提交材料后,领取《北京市申领生育津贴待遇核准表》并签字确认。

3、待遇发放

选择单位发放的,于申领次月中下旬收到生育津贴款项后应及时支付至申领职工本人;选择银行代发的,款项于次月中旬发放到申领人个人账户。特别提醒:此项业务可全月(工作日)办理。

北京企业未给职工上生育险怎么办?

根据规定,用人单位未按规定参加生育保险——未及时缴费或未足额缴费的,职工享受生育保险待遇的有关费用由用人单位支付。

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