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省医保和市医保的区别?省医保和市医保有什么不同

2020-08-02 18:07:03

医保有不同的统筹单位,其中有些人参加的是省医保,有些人参加的是市医保,那么省医保和市医保的区别有哪些?就让本站的小编在此为您介绍一下省医保和市医保的区别。

省医保和市医保的区别

不管省级医疗保险和市级医疗保险按照工资支付系数为1:1的比例转入个人账户,这是没有什么不同的。

省级医疗保险与市级医疗保险的区别如下:

1.指定的定点医院是不同的。

2.报销的比例不同,情况因地而异。一般来说,省级医疗保险的报销比例高于市级医疗保险。省级医疗保险只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理;市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。

3.医院门诊:省医疗保险使用1200元(医疗保险范围内的钱)开始统筹,公务员16%是自己负担比例,其他单位30%是自己负担比例,可以用来1.2万;市级医疗保险使用1500开始统筹,40%自负比例,只能使用到6000元

4.用省医保买很多药都可以不用付钱,但是市医保都有自付比例。

医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基础变更申报表》,并要求提供以下物件:

工资表;《参加医疗保险人员名单增加和减少》;医疗保险机构要求的其他信息。

缴费核定:

1.医保机构征缴部门应当审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后,办理参保人员核定或增减手续;

2.医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况,为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。医保机构征缴部门根据参保单位申报情况核定当期缴费基数;

3.医保机构征缴部门根据核定的参保单位当期缴费基数、缴费费率计算应缴数额,并打印出《医疗保险缴费通知单》反馈申报单位,并以此为依据进行征收。

省医保和市医保的区别在于定点医院、报销比例、报销药品范围和面向对象,总体来说,省医保要比市医保福利高。

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